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安宁疗护让生命完美谢幕!

来源:日月星连锁护理院时间:2019-12-30 11:08:56咨询电话:400-0066-559

今年9月上海盛德护理院二楼安宁疗护病房迎来了一位特殊的老人,刘爷爷,70岁,牙龈癌术后一年复发的晚期患者,在医院门诊进行创口换药,一段时间来创面越来越大,期间出现3次大出血,累计出血量约1500ml,最后一次在十院急诊室对症处理后,转入我院进行安宁疗护。老人神志清楚,了解自己病情,右颈部创面内外惯通约15*5*5cm,进餐时食物碎屑会从创口中掉落出来,有恶臭味,老人烦躁不安、情绪不稳,昼夜会大声喊叫。


面对此患者,医院领导非常重视,针对老人创面再次出血风险,立即针对病情制定应急预案。此后病区的科主任、医生、护士、护理员在患者不同的心理阶段进行各种教育,帮助患者克服死亡恐惧,对家属提供精神慰藉,让老人在人生最后阶段安静的走完最后一程。老人情绪由烦躁慢慢变为平静,由恐惧慢慢变为接受。护士们每天三次为老人冲洗创面、换药,老人很配合。随着疾病的进展,创面越来越大,约20*15*6cm左右,腐败恶臭越来越浓,护士换药越来越难;房间里弥漫着难闻的恶臭,院领导特购一台空气净化器净化空气。根据老人创面特点,冯慧萍护士长带领安宁疗护护士团队自制300多个棉垫,每天为老人精心换药;护理员陈廷龙精心给老人理发、洗澡、剃须、修剪指甲,给老人每天梳理的干净整洁;除了做好生活护理外,经常和老人谈心,安抚老人,陈师傅从未嫌弃老人,老人很感动,特写感谢信表扬陈师傅。


有一天刘老爷子在跟护理员聊天时提到自己马上到70岁生日了,院领导知晓后,立刻组织护理部做好筹备工作,为老人实现自己的愿望。在苏剑青总经理和张文治院长的带领下,全体医护人员捧着鲜花、带着蛋糕和贺卡,共同给老人过了一个十分有意义的生日,老人惊喜之中留下了幸福的眼泪,完成人生最后一个心愿,家属百般的感谢。刘老爷子又亲自手写一封表扬信,表达了他在护理院所得到尊重和关怀的感激之情。


 
随着病情的进展,老人身体每况愈下,医护人员更加关心和照顾老人。在11月一天的凌晨,老人突然创面大出血,护理员第一时间按住出血处,并同时通知值班医生护士,大出血应急预案立刻展开。医护人员加护理员,她们沉着冷静应对大出血,局部按压止血历时5个多小时,老人转危为安。出血时第一时间通知家属,医护人员安抚家属和老人,老人未表现出恐惧和惊慌。此次大出血,又一次体现了我们医护人员在安宁疗护上,应对紧急事件能够处理到位,同时也体现我们医护人员团队的协作精神。老人当天中午又冒着再次出血的风险又亲自写了一封表扬信,表扬我们医护团队这种临危不惧和对老人真情流露的关怀,并另外写信至上海电视台,要求报道护理院工作人员对他的无微不至的关怀。


 
在此后日子里,老人病情进一步恶化,已经无法语言沟通,护士给老人一块写字板,通过手写沟通,了解老人需求,给予老人最好关怀。12月10日上午9点,老人创面再一次大出血,护理员陈廷龙立刻按压,在旁的护士陈春娟见状、毫不犹豫立刻爬上床站在老人背后按压止血,在病区主任武玉敏带领下,毛利琴等医生展开又一次止血抢救,老人因出血过多导致失血性休克,家属表示放弃一切抢救措施,最终老人安宁谢世。当天下午家属特地买来水果,感谢盛德的关爱。老人女儿激动地说:入住盛德前,我们辗转几家医院,均以各种理由没有收治,最后是盛德收留了我们,让老人温馨地度过了人生最后100天,盛德的医护人员给了我们老人无限的关爱和温暖。

这是一个成功的安宁疗护案例,从院领导到基层医护人员,尽最大可能对处于生命末期的刘爷爷关怀,医护人员投入了大量舒适护理、心理护理、健康教育、伦理观念等多种服务,体现了我们安宁疗护团队凝聚力和协作精神。在安宁疗护工作上我们仅仅刚刚起步,我们还需要学习,积累经验和专业知识,让更多的疾病终末期患者舒适、安详、有尊严的离世。








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